नार्कोलेप्सी

लक्षण, कारण का निर्धारण, और उपचार के विकल्प

नार्कोलेप्सी के कारण अचानक नींद के हमलों और मांसपेशियों के नियंत्रण की हानि भयावह, शर्मनाक हो सकती है, और आपके जीवन में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकती है। साधारण दैनिक गतिविधियाँ जैसे ड्राइविंग, खाना बनाना, या पैदल चलना भी खतरनाक हो सकता है, और अत्यधिक दिन की नींद आना काम, स्कूल और अंतरंग संबंधों पर एक दबाव डाल सकता है। लेकिन उम्मीद है। जबकि वहाँ अभी तक narcolepsy के लिए एक इलाज नहीं है, वहाँ बहुत सारे तरीके हैं जिससे आप लक्षणों को कम कर सकते हैं, अपनी सतर्कता में सुधार कर सकते हैं और एक पूर्ण और सक्रिय जीवन का आनंद ले सकते हैं।

नार्कोलेप्सी क्या है?

नार्कोलेप्सी आपके मस्तिष्क के उस हिस्से को प्रभावित करने वाला एक पुराना न्यूरोलॉजिकल विकार है जो नींद को नियंत्रित करता है। नार्कोलेप्सी संभवतः 2,000 से अधिक लोगों में 1 से लगभग प्रभावित होने का एहसास कराती है-और इससे आपको अत्यधिक दिन की नींद और मांसपेशियों के नियंत्रण में अचानक कमी (कैटाप्लेक्सी कहा जाता है) का अनुभव हो सकता है, जो अक्सर मजबूत भावनाओं से उत्पन्न होता है। परिणामस्वरूप, आप सामान्य दिन की गतिविधियों जैसे कि काम, अध्ययन, या ड्राइविंग के दौरान सो सकते हैं। हालांकि इन प्रकरणों को संक्षिप्त किया जा सकता है, बस कुछ ही सेकंड में, यह कई सामान्य गतिविधियों को खतरनाक बना सकता है और आपके दैनिक जीवन को बाधित कर सकता है। यह आपके संबंधों को भी प्रभावित कर सकता है, स्मृति और एकाग्रता की समस्याएं पैदा कर सकता है, और आपके आत्मसम्मान और मानसिक स्वास्थ्य पर एक टोल ले सकता है।

लेकिन जीवनशैली में बदलाव, स्व-सहायता रणनीतियों, परामर्श और चिकित्सा सहायता के संयोजन से, आप narcolepsy के लक्षणों को प्रबंधित कर सकते हैं और अपने जीवन पर नियंत्रण पा सकते हैं।

नार्कोलेप्सी के प्रभाव

शारीरिक भलाई और सुरक्षा - कई सामान्य दैनिक गतिविधियाँ, जैसे खाना बनाना या चलना, अगर आप सो जाते हैं या अप्रत्याशित रूप से मांसपेशियों का नियंत्रण खो देते हैं तो बहुत खतरनाक हो सकता है।

मानसिक स्वास्थ्य - नार्कोलेप्सी आपके जीवन को इस हद तक बाधित कर सकती है कि इससे अवसाद और चिंता हो सकती है।

सामाजिक और व्यावसायिक संबंध - दुर्भाग्य से, अचानक नींद के एपिसोड अक्सर उन लोगों के लिए विनोदी पाए जाते हैं जो नार्कोलेप्सी से परिचित नहीं हैं। कुछ लोग मान सकते हैं कि आप आलसी, असभ्य हैं, या यहां तक ​​कि अचानक नींद के एपिसोड को फीका कर रहे हैं।

अंतरंग संबंध - आपके व्यक्तिगत रिश्ते, विशेष रूप से रोमांटिक रिश्ते, अक्सर नार्कोलेप्सी के परिणामस्वरूप पीड़ित हो सकते हैं। अत्यधिक नींद से भी कम सेक्स ड्राइव और नपुंसकता हो सकती है।

स्मृति और ध्यान - नार्कोलेप्सी के कारण आपको चीजों को याद रखने और ध्यान केंद्रित करने में समस्या हो सकती है, जिससे आपकी दैनिक गतिविधियों में अधिक व्यवधान पैदा हो सकता है।

नार्कोलेप्सी के लक्षण और लक्षण

नार्कोलेप्सी वाले अधिकांश लोग 10 और 25 वर्ष की आयु के बीच अपने पहले लक्षणों का अनुभव करते हैं, और वे विशेष रूप से बच्चों या युवा लोगों के लिए दुर्बल हो सकते हैं जो स्कूल, कॉलेज या उनके करियर के शुरुआती चरणों का सामना कर रहे हैं। जबकि लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकते हैं, मुख्य नार्कोलेप्सी लक्षण हैं अत्यधिक दिन की नींद (अचानक नींद के एपिसोड के साथ या बिना) और असामान्य आरईएम नींद। नार्कोलेप्सी के अन्य लक्षण आपके असामान्य आरईएम नींद से संबंधित हो सकते हैं, जिसमें मतिभ्रम, नींद का पक्षाघात, और कैटैप्लेसी (मांसपेशियों के नियंत्रण का अचानक नुकसान) शामिल है।

दो सबसे आम narcolepsy लक्षण-अत्यधिक दिन की तंद्रा और cataplexy- अक्सर आपकी भावनात्मक स्थिति से जुड़े होते हैं। जब आप गहन भावनाओं का अनुभव करते हैं, तो आप इन लक्षणों को प्रदर्शित कर सकते हैं, जैसे कि हँसी, उदासी, आश्चर्य, या निराशा।

सामान्य narcolepsy के लक्षणों में शामिल हैं:

कैटाप्लेक्सी (मांसपेशियों के नियंत्रण का नुकसान)। अक्सर, narcolepsy जागते समय मांसपेशियों के नियंत्रण के अचानक नुकसान का कारण हो सकता है, आमतौर पर मजबूत भावनाओं, जैसे हंसने या रोने से उत्पन्न होता है।

दु: स्वप्न। नार्कोलेप्सी के साथ कुछ लोग विशद अनुभव करते हैं, कभी-कभी भयभीत, दृश्य या श्रवण संवेदनाएं सोते समय या जागते समय होती हैं।

निद्रा पक्षाघात। आप नींद की शुरुआत या अंत में स्थानांतरित या बात करने में असमर्थ हो सकते हैं।

Microsleep एक बहुत ही संक्षिप्त नींद प्रकरण है जिसके दौरान आप कार्य करना जारी रखते हैं (बात करते हैं, चीजों को दूर करते हैं, आदि) और फिर गतिविधियों की कोई याद नहीं के साथ जागते हैं।

रात्रि जागरण। यदि आप नार्कोलेप्सी से पीड़ित हैं, तो आपको रात में गर्म चमक, ऊंचा दिल की दर और कभी-कभी तीव्र सतर्कता के साथ जागने की अवधि हो सकती है।

REM नींद में तेजी से प्रवेश। नार्कोलेप्टिक्स में अद्वितीय नींद चक्र होते हैं जहां वे आरईएम या सपने के चरण को नींद में प्रवेश करने के ठीक बाद सो सकते हैं, जबकि अधिकांश लोगों को आरईएम में प्रवेश करने में लगभग 90 मिनट लगते हैं। इसलिए, आप नींद की शुरुआत में आरईएम नींद (ज्वलंत सपने और मांसपेशियों के पक्षाघात) की विशेषताओं का अनुभव करेंगे, भले ही वह नींद दिन के दौरान हो।

नार्कोलेप्सी के कारण

हालांकि शोधकर्ता नार्कोलेप्सी के मूल कारण का पता लगाना जारी रखते हैं, लेकिन आम सहमति यह है कि आपका आनुवांशिकी, किसी प्रकार के वायरस के पर्यावरणीय ट्रिगर के साथ, उदाहरण के लिए-आपके मस्तिष्क के रसायनों को प्रभावित कर सकता है और नार्कोलेप्सी का कारण बन सकता है।

वैज्ञानिकों ने पता लगाया है कि नार्कोलेप्सी वाले लोगों की कमी है hypocretin (यह भी कहा जाता है orexin), मस्तिष्क में एक रसायन जो उत्तेजना को सक्रिय करता है और नींद को नियंत्रित करता है। नार्कोलेप्टिक्स में आम तौर पर कई एचसीआरटी कोशिकाएं (न्यूरॉन्स जो हाइपोकैट्रिन को स्रावित नहीं करते हैं) नहीं होती हैं, जो पूरी तरह से सतर्कता को नियंत्रित करने की उनकी क्षमता को रोकती हैं, जो कि उनके गिरने की प्रवृत्ति के लिए जिम्मेदार है। वैज्ञानिक नार्कोलेप्सी के लक्षणों को कम करने के लिए हाइपोकैट्रिन के स्तर को बढ़ाने के लिए उपचार विकसित करने पर काम कर रहे हैं।

नार्कोलेप्सी का निदान करना

नार्कोलेप्सी अक्सर गलत हो सकती है- या अनजाने में। नार्कोलेप्सी वाले लोग अक्सर एक डॉक्टर से परामर्श करने की प्रतीक्षा करते हैं क्योंकि सबसे आम (और कभी-कभी एकमात्र) लक्षण अत्यधिक दिन की तंद्रा है, एक लक्षण जो कई स्थितियों का संकेत हो सकता है। इसके अतिरिक्त, नार्कोलेप्सी के लक्षणों को अक्सर अन्य सो विकारों या चिकित्सा स्थितियों (जैसे अवसाद या मिर्गी) के लिए गलत तरीके से जिम्मेदार ठहराया जाता है।

चूंकि नार्कोलेप्सी का एकमात्र अनूठा लक्षण कैटाप्लेक्सी (मांसपेशियों के नियंत्रण का अचानक नुकसान) है, इसलिए स्थिति का निदान करने में लंबा समय लग सकता है। यदि आपको संदेह है कि आपको नार्कोलेप्सी है, तो अपने चिकित्सक से उन सभी लक्षणों के बारे में बात करना सुनिश्चित करें जिन्हें आप अनुभव कर रहे हैं।

लक्षणों की आपकी सूची के साथ, चिकित्सक और नींद विशेषज्ञ नार्कोलेप्सी के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग करते हैं:

निशाचर पोलीसोम्नोग्राम - यह रात भर का परीक्षण आपके मस्तिष्क और हृदय की विद्युत गतिविधि और आपकी मांसपेशियों और आंखों की गति को मापता है।

एकाधिक नींद विलंबता परीक्षण (MSLT) - यह परीक्षण यह मापता है कि दिन में सोते समय आपको कितना समय लगता है।

रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ का विश्लेषण - मस्तिष्कमेरु द्रव में हाइपोकैट्रिन की कमी नार्कोलेप्सी के लिए एक मार्कर हो सकती है। रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की जांच narcolepsy के लिए एक नया नैदानिक ​​परीक्षण है।

नार्कोलेप्सी के परीक्षण के लिए एपवर्थ स्लीपनेस स्केल

एपवर्थ स्लीपनेस स्केल, दिन की नींद को मापता है। प्रत्येक स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त संख्या चुनने के लिए निम्न पैमाने का उपयोग करें:

0 = होगा
कभी नहीँ नींद या नींद

1 =
थोड़ा दर्जनों या सोने का मौका

2 =
मध्यम दर्जनों या सोने का मौका

3 =
उच्च दर्जनों या सोने का मौका

स्कोर:

स्कोर की व्याख्या:

10 या अधिक के कुल स्कोर को नींद माना जाता है। 18 या अधिक का स्कोर बहुत नींद है।

इस प्रश्नावली का उद्देश्य पेशेवर निदान को प्रतिस्थापित करना नहीं है।

से अनुकूलित: "एपवर्थ स्लीपनेस स्केल (ईएसएस)", डॉ। मरे जॉन्स, 1990-97

नार्कोलेप्सी उपचार

हालांकि नार्कोलेप्सी के लिए कोई इलाज अभी तक मौजूद नहीं है, लेकिन उपचारों का एक संयोजन आपके नार्कोलेप्सी के लक्षणों को नियंत्रित करने और आपको कई सामान्य गतिविधियों का आनंद लेने में सक्षम कर सकता है। आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाला उपचार आपके विशिष्ट नार्कोलेप्सी लक्षणों के अनुसार अलग-अलग होगा, लेकिन इसमें परामर्श, दवा और जीवन शैली में बदलाव शामिल होंगे।

नार्कोलेप्सी उपचार: परामर्श और सहायता समूह

यह नार्कोलेप्सी के साथ अवसाद से पीड़ित लोगों के लिए बहुत आम है। नार्कोलेप्सी के कई लक्षण-विशेष रूप से नींद के हमले और कैटेप्लेसी-सामान्य जीवन जीने की आपकी क्षमता पर बहुत शर्मिंदगी और कहर बरपा सकते हैं। ये एपिसोड भयावह हो सकते हैं, और अचानक नियंत्रण की कमी के कारण आप उदास हो सकते हैं। सोते हुए या गिरने के डर से कुछ लोग पुन: समावेशी हो जाते हैं और वापस ले लेते हैं। मनोवैज्ञानिक, परामर्शदाता, या नैरोग्लेपी सहायता समूह तक पहुंचने से आप विकार के प्रभाव से निपटने में मदद कर सकते हैं।

बाहर पहुंचना पहली बार में भारी लग सकता है, लेकिन दूसरों के साथ होने के नाते जो समान समस्याओं का सामना करते हैं, आपके अलगाव की भावना को कम करने और आपके द्वारा महसूस किए गए किसी भी कलंक को दूर करने में मदद कर सकते हैं। यह अनुभवों को साझा करने के लिए प्रेरणादायक भी हो सकता है और सीख सकता है कि दूसरों ने नार्कोलेप्सी के अपने लक्षणों के साथ कैसे सामना किया है। एक चिकित्सक या narcolepsy सहायता समूह खोजने में मदद के लिए, नीचे देखें।

जीवनशैली नार्कोलेप्सी के लक्षणों को कम करने के लिए बदलती है

स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव करने से आप परामर्श और समर्थन के साथ, और अपने चिकित्सक से किसी भी सिफारिश के साथ, narcolepsy लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। दिन की आदतें-जैसे कि व्यायाम, आहार, और आप तनाव का प्रबंधन कैसे करते हैं, एक स्वस्थ नींद-जागरण चक्र को बनाए रखने में बड़ी भूमिका निभाते हैं। एक नियमित नींद कार्यक्रम, आराम करने वाली दिनचर्या का पालन करना और दिन के दौरान नार्कोलेप्सी के प्रभावों का मुकाबला करने के लिए व्यावहारिक कदम उठाना महत्वपूर्ण है।

इन विभिन्न स्व-सहायता उपचारों के संयोजन से न केवल आपके दिन की सतर्कता में सुधार करने में मदद मिल सकती है, बल्कि नार्कोलेप्सी के लक्षणों को कम करने में भी मदद मिल सकती है।

अपनी नींद की अवधि निर्धारित करें - दिन के समय (10-15 मिनट प्रत्येक) कुछ संक्षिप्त, अनुसूचित झपकी लें। प्रत्येक रात एक ही घंटे के दौरान एक अच्छी रात की नींद लेने की कोशिश करें। नियोजित नल नींद में अनियोजित खामियों को रोक सकते हैं।

कैफीन, शराब और निकोटीन से बचें - जरूरत पड़ने पर ये पदार्थ नींद में बाधा डालते हैं।

उनींदापन का कारण बनने वाली दवाओं से बचें - कुछ एलर्जी और ठंड दवाओं के कारण उनींदापन हो सकता है, इसलिए उन्हें बचा जाना चाहिए।

अपने नियोक्ताओं, सहकर्मियों और दोस्तों को शामिल करें - दूसरों को सचेत करें ताकि जरूरत पड़ने पर वे मदद कर सकें।

एक टेप रिकॉर्डर ले - महत्वपूर्ण बातचीत और बैठकों को रिकॉर्ड करें, यदि आप सो जाते हैं।

बड़े कामों को छोटे टुकड़ों में तोड़ दें - एक समय में एक छोटी चीज पर ध्यान दें

नियमित रूप से व्यायाम करें - व्यायाम से आप दिन में अधिक जागृत महसूस कर सकते हैं और रात में नींद को उत्तेजित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, दिन के दौरान कई छोटी सैर करें।

उन गतिविधियों से बचें जो आपको अचानक नींद का दौरा पड़ने पर खतरनाक होगी - यदि संभव हो, तो ड्राइव न करें, सीढ़ी चढ़ें, या खतरनाक मशीनरी का उपयोग न करें। ड्राइविंग से पहले एक झपकी लेने से आपको किसी भी संभव नींद का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है।

मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट या नेकलेस पहनें - एक कंगन या हार दूसरों को सचेत करेगा यदि आप अचानक सो जाते हैं या स्थानांतरित करने या बोलने में असमर्थ हो जाते हैं।

स्वस्थ आहार खाएं - साबुत अनाज, सब्जियां, फल, कम वसा वाले डेयरी, और प्रोटीन के दुबले स्रोतों से भरपूर आहार का लक्ष्य रखें। दिन के दौरान हल्का या शाकाहारी भोजन करें और महत्वपूर्ण गतिविधियों से पहले भारी भोजन से बचें।

आराम करें और भावनाओं को प्रबंधित करें - नार्कोलेप्सी के लक्षणों को तीव्र भावनाओं द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, इसलिए आपको विश्राम तकनीकों का अभ्यास करने से लाभ हो सकता है, जैसे कि श्वास व्यायाम, योग, या मालिश।

नार्कोलेप्सी के उपचार के लिए दवाएं

दवा नार्कोलेप्सी के प्रमुख लक्षणों का इलाज करने में मददगार हो सकती है: नींद और कैटेप्लेसी। नार्कोलेप्सी के लिए आमतौर पर निर्धारित दवाएं उत्तेजक, अवसादरोधी और सोडियम ऑक्सीबेट हैं।

सभी दवाओं के साइड इफेक्ट होते हैं और एंटीडिपेंटेंट्स के मामले में, वे साइड इफेक्ट्स खतरनाक हो सकते हैं, जिनमें आत्महत्या का खतरा भी शामिल है। यहां तक ​​कि अगर आपके नार्कोलेप्सी के लक्षणों को डॉक्टर के पर्चे की दवा के उपयोग की आवश्यकता होती है, तो विशेषज्ञ जीवनशैली में परिवर्तन और परामर्श या चिकित्सा के साथ एक दवा के संयोजन का सुझाव देते हैं।

मदद के लिए कहां मुड़ें

Narcolepsy सहायता समूह - अमेरिका में स्थित (Narcolepsy Network)

अंतर्राष्ट्रीय संगठन - दुनिया भर के संगठनों की सूची जो नार्कोलेप्सी वाले लोगों को जानकारी और समर्थन प्रदान करते हैं। (नैरोलेप्सी नेटवर्क)

एक चिकित्सक का पता लगाएं - यू.एस. और कनाडा में चिकित्सकों की निर्देशिका संज्ञानात्मक और व्यवहारिक तकनीकों में प्रशिक्षित होती है, जिसमें नींद की गड़बड़ी जैसे नार्कोलेप्सी के इलाज से परिचित हैं। (व्यवहार और संज्ञानात्मक चिकित्सा के लिए एसोसिएशन)

Narcolepsy UK - सूचना, समर्थन और यूके में narcolepsy पीड़ितों के लिए एक हेल्पलाइन। (नार्कोलेप्सी यूके)

अनुशंसित पाठ

नार्कोलेप्सी फैक्ट शीट - लक्षण, प्रकार, कारण, निदान और उपचार सहित। (मस्तिष्क संबंधी विकार और आघात का राष्ट्रीय संस्थान)

नार्कोलेप्सी - लक्षण, कारण और उपचार। (मायो क्लिनीक)

दवाएँ - दवाओं की एक सूची जो आमतौर पर नार्कोलेप्सी के उपचार में उपयोग की जाती है। (स्टैनफोर्ड स्कूल ऑफ मेडिसिन)

लेखक: लॉरेंस रॉबिन्सन, और जीन सेगल, पीएच.डी. अंतिम अपडेट: अक्टूबर 2018

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